Какие прививки обязательны в США? Полный календарь вакцинации

Система здравоохранения США уделяет особое внимание профилактике заболеваний, и одним из важнейших инструментов в этой области является календарь прививок. Он разрабатывается и регулярно обновляется Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в сотрудничестве с Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP). Этот документ определяет, какие вакцины и в каком возрасте необходимо получать, чтобы обеспечить максимальную защиту от инфекционных заболеваний. В отличие от многих других стран, где вакцинация строго регламентирована государством, в США календарь прививок носит рекомендательный характер, однако во многих штатах соблюдение его требований является обязательным для посещения школ, детских садов.

Несмотря на активную пропаганду вакцинации, в США существует определенный процент населения, который относится к этому вопросу скептически, что влияет на уровень охвата прививками. Тем не менее, большинство американских детей и взрослых следуют установленным рекомендациям. Календарь прививок в США адаптируется под новые вызовы, включая появление новых заболеваний и вакцин. Например, в последние годы в него были добавлены рекомендации по вакцинации от COVID-19.

Общая информация о календаре прививок в США.

В США система вакцинации организована с учетом научных данных о распространении инфекций и эффективности прививок. Календарь прививок в США делится на три основных возрастных группы: дети до 6 лет, подростки от 7 до 18 лет и взрослые от 19 лет и старше. В каждой группе расписаны обязательные и рекомендуемые вакцины, а также графики их введения.

Одной из особенностей американского подхода является гибкость. Например, если ребенок пропустил прививку, он может получить ее позже по специальному графику. Кроме того, в некоторых штатах разрешены медицинские, религиозные и философские отводы от вакцинации, однако такие случаи рассматриваются индивидуально. Обязательными считаются прививки от полиомиелита, кори, краснухи, дифтерии, столбняка и коклюша, но в каждом штате требования могут варьироваться.

Важной частью системы является доступность прививок. Вакцинацию можно пройти в клиниках, аптеках и даже супермаркетах, таких как Walmart и CVS. Большая часть прививок покрывается страховкой, а для малоимущих действует программа Vaccines for Children (VFC), которая обеспечивает бесплатную вакцинацию.

Прививки для детей с рождения до 6 лет.

Наиболее интенсивный график вакцинации приходится на первые годы жизни, когда организм ребенка наиболее уязвим к инфекциям. Календарь прививок в США для младенцев и детей дошкольного возраста включает более десяти обязательных вакцин.

Первая прививка от гепатита B вводится еще в роддоме в течение первых 24 часов жизни. Эта мера предосторожности связана с высоким риском передачи вируса от матери к ребенку. Затем, в течение первого года жизни, ребенок получает комплексную вакцинацию, включающую прививки от дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP), гемофильной инфекции типа B (Hib), полиомиелита (IPV), пневмококковой инфекции (PCV13) и ротавируса (RV).

В возрасте одного года наступает время первой дозы вакцины MMR, которая защищает от кори, краснухи и эпидемического паротита, а также прививки от ветряной оспы (VAR). Вторая доза MMR и VAR вводится перед поступлением в школу, обычно в возрасте 4–6 лет. Параллельно ребенку делают ревакцинацию DTaP и IPV, что обеспечивает длительный иммунитет к этим опасным заболеваниям.

С 6 месяцев дети начинают получать сезонную вакцину против гриппа, которая рекомендуется ежегодно. В последние годы календарь прививок в США также включает рекомендации по вакцинации от гепатита A в возрасте 12–23 месяцев. В некоторых случаях детям могут предложить дополнительные вакцины, например, от менингококковой инфекции, если они входят в группу риска.

Прививки для подростков (7–18 лет).

В подростковом возрасте вакцинация продолжается, и календарь прививок в США предусматривает несколько ключевых прививок. Одной из них является ревакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (Tdap), которая заменяет детскую DTaP. Ее обычно делают в возрасте 11–12 лет, а затем повторяют каждые 10 лет во взрослом возрасте.

Другой важной прививкой является вакцинация против вируса папилломы человека (HPV). Ее рекомендуют девочкам и мальчикам начиная с 11 лет, но она может быть сделана и раньше. Вакцина защищает от штаммов вируса, связанных с раком шейки матки, анального рака и другими онкологическими заболеваниями.

Менингококковая вакцина (MCV4) входит в список обязательных. Ее вводят в 11–12 лет, а повторную дозу рекомендуют в 16–18 лет, перед поступлением в колледж. Это связано с тем, что в общежитиях вспышки менингита встречаются чаще.

Подросткам ежегодно делают прививку от гриппа, а также рекомендуют прививки от гепатита A и B, если они не были сделаны ранее. В некоторых случаях, особенно для подростков с хроническими заболеваниями, могут быть назначены дополнительные вакцины, такие как пневмококковая или вакцина против ветряной оспы, если ее не ставили в раннем детстве.

Прививки для взрослых (19 лет и старше).

Взрослые также следуют определенному графику вакцинации, который учитывает возраст, образ жизни, состояние здоровья и род занятий. Календарь прививок в США рекомендует всем взрослым проходить ревакцинацию от дифтерии и столбняка (Td) каждые 10 лет, а также сделать хотя бы одну прививку Tdap в зрелом возрасте, если она не была поставлена ранее.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется вакцинация против краснухи, если у них нет иммунитета. Беременным также делают прививку Tdap на поздних сроках для защиты новорожденного от коклюша.

Людям старше 50 лет рекомендуют прививку от опоясывающего лишая (Shingrix), которая защищает от вируса, вызывающего герпес зостер. После 65 лет обязательной становится вакцинация от пневмококковой инфекции (PCV20 или PPSV23), так как пожилые люди особенно уязвимы к пневмонии.

Взрослым с хроническими заболеваниями, такими как диабет или болезни легких, могут назначить дополнительные вакцины, включая гепатит B и менингококковую вакцину. Также ежегодно проводится вакцинация от гриппа, а после пандемии COVID-19 многие взрослые включили прививки от коронавируса в свой план вакцинации.

Прививки для путешественников и иммигрантов.

При поездках в другие страны важно учитывать эпидемиологическую ситуацию, а также требования к вакцинации, установленные государственными органами. В этом контексте есть отдельные рекомендации для путешественников, особенно для тех, кто направляется в регионы с повышенным риском заражения инфекционными заболеваниями.

Одной из ключевых вакцин для путешественников является прививка от желтой лихорадки, которая обязательна для посещения некоторых стран Африки и Южной Америки. В США ее можно сделать только в сертифицированных центрах вакцинации, поскольку она требуется для международного сертификата о прививках. Кроме того, CDC рекомендует перед поездками в тропические регионы вакцинироваться против брюшного тифа, так как риск заражения этой бактериальной инфекцией особенно высок в странах с низким уровнем санитарии.

Людям, планирующим поездки в Азию, Африку и части Латинской Америки, может потребоваться вакцинация против гепатита A и B, так как эти вирусные инфекции широко распространены в странах с менее строгими стандартами безопасности пищевых продуктов и воды. CDC также включает рекомендации по прививкам от менингококковой инфекции для путешественников, направляющихся в страны «менингитного пояса» Африки, а также для паломников, совершающих Хадж в Саудовскую Аравию, где вакцинация является обязательным условием для въезда.

Для иммигрантов требования к вакцинации еще более строгие. Чтобы получить грин-карту, заявитель должен пройти медицинский осмотр, в ходе которого проверяют наличие прививок, предусмотренных CDC. Среди обязательных вакцин – прививки от кори, краснухи, паротита, дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и ветряной оспы. После пандемии в этот список была добавлена и вакцина от COVID-19, однако с 12 мая 2023 года это требование было отменено. Если у иммигранта нет подтверждающих документов, он должен пройти вакцинацию перед получением статуса постоянного резидента.

Обязательные прививки для школьников и студентов.

В США вакцинация детей и подростков играет ключевую роль в обеспечении коллективного иммунитета. Для того чтобы ребенок был зачислен в детский сад или школу, он должен соответствовать требованиям, установленным в каждом штате.

Минимальный набор обязательных прививок обычно включает вакцины от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP/Tdap), полиомиелита (IPV), гепатита B и ветряной оспы (VAR). В некоторых штатах также требуют прививку от гепатита A. Перед поступлением в школу детям проводят ревакцинацию MMR, DTaP и IPV, чтобы усилить иммунную защиту перед началом учебного процесса.

Студенты колледжей и университетов также должны соответствовать требованиям CDC, особенно если они планируют жить в кампусе. Для них обязательной является менингококковая вакцинация, так как вспышки менингита часто происходят в студенческих общежитиях. Кроме того, колледжи могут требовать подтверждение прививки от гриппа, особенно во время сезонных эпидемий.

Важным аспектом является наличие медицинских и религиозных отводов. В большинстве штатов родители могут отказаться от вакцинации детей по медицинским показаниям, а в некоторых – по религиозным или философским убеждениям. Однако такие случаи рассматриваются индивидуально, а в периоды вспышек заболеваний невакцинированные дети могут быть временно отстранены от занятий.

Где и как сделать прививки в США?

В США процесс вакцинации организован максимально удобно. Граждане и резиденты могут получить прививки в клиниках, больницах, аптеках и даже в супермаркетах. Календарь прививок в США предусматривает широкий доступ к вакцинации, в том числе через государственные и частные программы.

Одним из главных способов вакцинации является через семейных врачей и педиатров. Родители могут записать ребенка на прививку в медицинском центре, где врачи отслеживают его прививочный статус. Многие прививки покрываются медицинской страховкой, особенно если они входят в национальный график вакцинации.

Аптеки, такие как CVS Pharmacy, Walgreens и Walmart Pharmacy, предлагают широкий выбор вакцин для взрослых и подростков. Здесь можно сделать прививку от гриппа, пневмококковой инфекции, опоясывающего лишая, менингококка и даже некоторых детских болезней. В большинстве случаев прививки можно получить без предварительной записи.

Для малоимущих семей действует программа Vaccines for Children (VFC), которая предоставляет бесплатные вакцины детям, не имеющим страховки. В рамках этой программы календарь прививок выполняется в полном объеме, что позволяет защитить детей независимо от финансового положения семьи.

Современные тенденции и изменения в календаре прививок.

За последние годы в календаре прививок в США произошли значительные изменения. Одним из ключевых факторов стало появление и широкое распространение вакцины против COVID-19. Сегодня вакцинация от коронавируса рекомендована всем возрастным группам, а для некоторых категорий, включая медицинских работников и пожилых людей, введены обязательные бустерные дозы.

Кроме того, в последние годы CDC и ACIP активно пересматривают рекомендации по вакцинации от вируса папилломы человека (HPV). Если раньше эта прививка рекомендовалась подросткам до 26 лет, то теперь ее могут получить и взрослые до 45 лет, если у них есть риск заражения.

Появились новые рекомендации по вакцинации от опоясывающего лишая (Shingrix), которая теперь обязательна для всех людей старше 50 лет. Аналогично изменились требования к пневмококковым прививкам – введена вакцина PCV20, которая заменяет ранее используемую PCV13, обеспечивая более широкий спектр защиты.

Наконец, вакцинация от сезонного гриппа остается важной частью календаря прививок в США. Ежегодно состав вакцины пересматривается, чтобы соответствовать новым штаммам вируса, что позволяет минимизировать число заболевших и госпитализированных.

Система вакцинации в США построена на научных данных и многолетнем опыте борьбы с инфекционными заболеваниями. Календарь прививок охватывает все возрастные группы и учитывает как обязательные, так и рекомендованные прививки. Для путешественников и иммигрантов существуют отдельные требования, направленные на предотвращение распространения опасных инфекций. Современные тенденции свидетельствуют о постоянной адаптации системы вакцинации к новым вызовам, таким как COVID-19 и появление новых штаммов вирусов. В будущем рекомендации относительно вакцинации продолжат меняться, интегрируя новые вакцины и стратегии для защиты здоровья населения.